« Les preuves pour la prise de décision en santé: au-delà des études randomisées/contrôlées »

Voici un texte qui a fait partie des textes fondateurs qui ont nourri ma démarche de médecin. La voie à suivre pour Ressource.
Il est tiré d’un livre écrit par un des pères de la médecine moderne: le Pr Claude Bernard (issu du livre « Introduction à la Médecine Expérimentale »).

Je le trouvais si important quand j’ai écris ma thèse de médecine que je l’ai mis en conclusion de mon introduction. Ce texte de la fin du 19ème Siècle d’une brûlante actualité pourrait se résumer par cette célèbre phrase : « l’Esprit cherche, mais c’est le Coeur qui trouve » (George Sand).

« Je crois, en un mot, que la vraie méthode est celle qui contient l’esprit sans l’étouffer, et en le laissant autant que possible en face de lui-même, qui le dirige, tout en respectant son originalité créatrice et sa spontanéité scientifique qui sont les qualités les plus précieuses.

Les sciences n’avancent que par les idées nouvelles et par la puissance créatrice ou originale de la pensée. Il faut donc prendre garde, dans l’éducation, que les connaissances qui doivent armer l’intelligence ne l’accablent par leur poids et que les règles qui sont destinées à soutenir les côtés faibles de l’esprit n’en atrophient ou n’en étouffent les côtés puissants et féconds.

Je n’ai pas à entrer ici dans d’autres développements ; j’ai dû me borner à prémunir les sciences biologiques et la médecine expérimentale contre les exagérations de l’érudition et contre l’envahissement et la domination des systèmes, parce que ces sciences, en s’y soumettant, verraient disparaître leur fécondité et perdraient l’indépendance et la liberté d’esprit qui seront toujours les conditions essentielles de tous les progrès de l’humanité. »

Claude Bernard, Introduction à l’étude de la médecine expérimentale.

Oui, la Médecine n’est pas une science : elle s’en inspire mais seulement. La Médecine est un art au service de l’Humain et non de la Science, qui est elle même au service de la Médecine. Là est la clé pour comprendre la démarche du Pr Raoult, qui comme celle de Ressource est centrée sur l’Action.

“Il y a toujours un argument pour plus de recherches et de meilleures études. Mais attendre plus d’études est souvent une décision implicite pour ne pas agir ou pour agir sur la base de la pratique antérieure plutôt que sur la base des meilleures preuves disponibles » – Frieden Tr.
 
Tiré de l’article du NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE, 2017 – Evidence for Health Decision Making —Beyond Randomized, Controlled Trials – (traduction: « Les preuves pour la prise de décision en santé: au-delà des études randomisées/contrôlées »).
 
Je vous invite à vous inspirer de ces textes, et à regarder les vidéos que nous avons faites spécialement pour ce moment de crise. Une opportunité pour prendre le temps de se nourrir de connaissances essentielles si souvent oubliées…
 

 

Par exemple comment se passer de la vitamine D en prévention quand nos anciens donnaient systématiquement l’huile de foie de morue, non polluée à l’époque et si riche en vitamine D, pour réduire les risques d’infections ?!

 
Il est démontré aujourd’hui que l’immunité ne peut enclencher la lutte contre les agents pathogènes (virus, bactéries…) si la vitamine D n’est pas présente.
 
Nécessaire vitamine D mais pas suffisante à elle seule bien sûr… Alors je vous propose de voir l’intérêt de renforcer notre système immunitaire à travers ces vidéos, et de partager « viralement » ces connaissances au plus grand nombre.
 
 
Bien à vous,
Dr Jean-Loup Mouysset – Oncologue médical